小孩发烧注意事项:莫因失误而后悔

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从认识流感一文中,我对流感有了正确的认识,而且也知道对流感的基本保护。

一个流感季竟然能带走300多人的生命,实在是很可怕,现在又到寒冬时节,逐渐接近流行季节了,我外出时候,身边不少咳嗽的人,其中有的看来是感冒的样子。如果我不小心摸到或吸到,万一被流感病毒感染了,在还没有出现症状前,要怎样才能知道我是不是感染到流感呢?又或许只是感冒呢?需要尽快就医吗?

流感对于人们是一大威胁,对平时看来健康、却整日忙碌奔波的中年人更易造成感染。如果真的不幸感染了,治疗上有什么麻烦之处吗?与感冒相较起来,流感的医药费是不是比较贵呢?

对于流感,尤其遇上寒冬流行季节,大家实在不能掉以轻心,但是也不要闻流感就色变,稍稍咳嗽几声不见得就是感冒或流感啊!

流感与感冒的主要差别在:感冒较少引起全身性的症状,主要是流鼻水、鼻塞及喉咙痛、咳嗽等上呼吸道症状,除非三岁以下幼儿,否则不容易发高烧而流感,则是会突发高烧、头痛、全身酸痛、倦怠,严重者甚至无法走路,即使成人感染也一样。

全面正确了解流感,就可以正确面对流感,全面来预防,减少流感的传染。

季节流感,易感染的对象是幼童和老人新型流感,易感染的对象是健康的成人。然而,一个人出现咳嗽头痛,是否就是感染流感呢?端赖临床医师的诊断。

壹、流感的诊断

临床上,诊断流感有几个方式:

一、临床诊断

临床诊断原则上指的是不需要靠特别的检查或检验,以临床症状来判断,就可以确诊为流感,尤其在流行季节的时候,这是最常利用的方式。通常在流感流行季节,病人已有发烧情况,医师就接触史问诊,即可断定是否感染了流感。

二、病毒培养

理论上,最标准的诊断方式是从喉头抽取黏液或痰液做病毒培养来确认,但是病毒培养需要至少一个星期的时间,对于治疗可说缓不济急,也不太实际。

所以通常是为了流行病学上的需要确定病毒株,才会执行这项检验。

三、快筛检测

这是一种便捷的方式,然而,快筛方式不若病毒培养那般精确,而且筛检的敏感度与快筛试剂的厂牌与操作有关,最好也只达七成。

简单说,十个流感患者也只能筛检出七个,换句话即使测试显出阴性,也不能完全排除流感的可能。因此临床上快筛多作为辅助诊断的工具,而不能当成诊断流感的标准。

对于流感诊断,临床判断是最重要的,若身体有不适,症状却不像流感,这时可以考虑快筛来辅助诊断。

贰、流感的治疗

流感是感染流感病毒所致,临床治疗上有下列处理方式:

ㄧ、支持性疗法

支持性疗法即症状治疗,在症状治疗时要注意病人是否有并发症。

目前治疗流感已有特别对抗流感病毒的药物可用,不同于一般感冒反而没有特别的药物。

但是过去临床上,并不会特别使用抗流感病毒的药物,一方面是因为药物不便宜,另一方面是因为效果有限,通常只能缩短一天的病程而已,除非已出现严重并发症或已住院。

这流感投药的惯行,因为2009年H1N1新型流感之后出现变化,当时政府担心会造成大流行,不惜耗资购买足够量的抗病毒药物,甚至授权国内药厂制造克流感,并且公费释出克流感供感染的民众使用,于是日后在流感季节,便会使用抗流感病毒的药物,尤其是在有公费提供药物的期间。

二、药物治疗

目前,临床上常使用的抗流感药物有两种,疗程皆为5天:

1、克流感(Tamiflu):口服剂型,小孩需要依照体重调整剂量。

2、瑞乐莎(Relenza):吸入式。因为药粉吸入,需要技巧配合,多半给成人使用。

流感药物的给药时间,能达到最佳效果的给药「黄金时期」,是发病48小时内,也就是发烧48小时内服药效果最好。

最后提醒大家,流感的治疗原则:及早发现,及早治疗;在流行季节,若发现自身或家人出现发烧与全身酸痛等症状时,最好尽快就医,寻求协助。


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